Бенджамин Спок - Ребенок и уход за ним

48. Патронажная сестра.

Она навестит вас в первые же дни и покажет, как купать и кормить ребенка, а также научит вас выполнять другие указания доктора.

49. Регулярно посещайте врача.

Это необходимо, чтобы быть уверенным, что ваш ребенок здоров. Вначале это нужно делать минимум раз в месяц, а на втором году жизни ребенка — минимум раз в три месяца. Заведите записную книжку, в которую вы будете записывать вопросы по мере их возникновения, чтобы не забыть спросить доктора обо всем, что вас волнует. В этой же книжке отмечайте даты, когда у ребенка появляются зубы или сыпь или что-либо другое, так как в беседе с врачом точные даты могут быть очень полезны. Как показал опыт, такие ежемесячные визиты к доктору жизненно необходимы, особенно для детей, которые развиваются не совсем нормально.

Многие молодые родители стесняются задавать доктору вопросы относительно ухода за ребенком. Им кажется, что их вопросы слишком просты и наивны. Пусть это вас не смущает. Обязательно спрашивайте обо всем, что вас заботит. Для этого вы и ходите к врачу. Любой врач с удовольствием ответит на все ваши вопросы.

Вызывайте врача на дом, если вас беспокоит состояние ребенка. Возможно, что врач будет недоволен вашим вызовом, если у ребенка не окажется ничего серьезного. Но здоровье вашего ребенка все-таки важнее.

Если вы задали вопрос, а врач, начав отвечать, отвлекся и заговорил о другом, не стесняйтесь вернуть его к интересующей вас теме, иначе вы уйдете из его кабинета неудовлетворенной, не выяснив всего, что вас беспокоило.

50. Когда необходимо срочно обращаться к врачу.

После того как вы вырастите хотя бы двоих детей, вы будете довольно хорошо представлять себе, при каких симптомах требуется срочный контакт с врачом, а при каких можно подождать до завтра или следующего посещения врача. Главное правило — обращаться к врачу немедленно (хотя бы по телефону), если ребенок выглядит или ведет себя необычно. Например, он стал быстро утомляться или слишком бледен, или странно сонлив, ко всему безразличен, необычно раздражен или возбужден, или совсем обессилен.

Температура (см. также раздел 580). Вид ребенка гораздо важнее, чем температура. Высокая температура часто сопровождает очень легкие заболевания, в то время как ребенок может быть очень серьезно болен без повышения температуры. Необходимо обращаться к врачу, если у ребенка температура выше 38°. Нет никакой необходимости беспокоить врача в середине ночи, если у ребенка обыкновенная простуда с температурой 38°; вызовите его утром. Но, если при этой температуре ребенок выглядит очень больным или налицо другие, более серьезные, симптомы, — вызывайте врача немедленно.

Хриплый крик, затрудненное дыхание — симптомы, о которых нужно немедленно сообщать врачу (см. разделы 616- 618, 629и 630).

О болях нужно сообщить сразу же, даже если вы только подозреваете, что у ребенка что-то болит. О боли в ушах говорится в разделе 611, о болях в животе — в разделе 670и 671, о болях при мочеиспускании — в разделах 664- 667. Если у маленького ребенка болит голова, срочно проконсультируйтесь с врачом.

Внезапное ухудшение аппетита тоже может быть признаком болезни, если имеются еще какие-либо симптомы. Если же ребенок выглядит здоровым, вам незачем обращаться к врачу.

Рвота, особенно, если ребенок выглядит при этом больным или, если он вообще выглядит необычно, может быть признаком серьезного заболевания. Немедленно обратитесь к врачу. Это не относится к срыгиванию, которое почти всегда бывает у новорожденных (см. разделы 265, 266, 670и 672).

Понос — срочно обращайтесь к врачу.

Кровь в кале или рвотных массах — срочно обращайтесь к врачу (см. разделы 238, 275, 670).

Воспаление или повреждения глаз — срочно обращайтесь к врачу (см. раздел 676).

Если ребенок сильно ударился головой и через 15 минут все еще бледен и выглядит больным, срочно обратитесь к врачу (см. раздел 693).

При повреждениях других частей тела нужно обращаться к врачу, если ребенок жалуется на боль или, если он не в состоянии нормально пользоваться поврежденной частью тела (см. разделы 691и 692).

При ожогах обращайтесь к врачу, если появились волдыри.

При отравлениях, если вы подозреваете, что ваш ребенок что-то съел, немедленно обратитесь к врачу.

О порезах см. разделы 681— 686.

О кровотечениях из носа см. раздел 687.

Кожные явления. Самый обычный вид кожных явлений в первый год жизни ребенка — опрелость (см. раздел 278). В это время часто появляются розовые пятна на лице и шершавость на щеках. Не волнуйтесь. В этом нет ничего страшного. Новорожденные в первые полгода жизни гарантированы от таких инфекционных заболеваний, как корь, скарлатина и ветрянка, если мать ими переболела. Часто у новорожденных бывают струпики на голове — это не болезнь (см. раздел 281). Нередко бывает диатез, по поводу которого нужно обращаться к врачу не позднее чем на следующий день (см. раздел 632). Импетиго (см. раздел 638) редко встречается у новорожденных после того, как их выписывают из родильного дома. При появлении признаков импетиго обращайтесь к врачу в тот же день.