Яна Сиденко - Хочу жить на Западе! О мифах и рифах заграничной жизни

Канада. «Кризис здравоохранения.

В Канаде недостаток практикующих докторов, каждый 4-ый канадец не может найти себе домашнего врача. Канадские врачи переезжают на постоянное место жительства в Соединенные Штаты. Статистические данные по Канаде и, отдельно, данные канадской Медицинской ассоциации показали, что на каждого американского доктора, который переезжает в Канаду, приходится 19 (девятнадцать) канадских докторов, которые переезжают в Соединенные Штаты! Врачи в Канаде переутомлены и малооплачиваемы, их зарплаты претерпевают серьёзные ограничения». [230] Кризис здравоохранения (Health Care Crisis) Интренет-портал Notcanada.com // http://www. justlanded.com/english/Canada/Forums/Jobs/Visit-wwwNotCanadacom Перевод с английского — Я. С.

Инфраструктура в вопросах здравоохранения страны решает очень многое. Но не всё. Очень большую роль играют кадры.

Великобритания. «Теоретические знания врачей в Англии низкие, в них нет глубины. Одна из причин этого кроется в том, что медицинское образование в ВУЗах здесь длится не шесть, а пять лет. То есть не хватает как раз того шестого года, в котором в наших, русских и украинских, университетах проходят дифференциальную диагностику. [231] Дифференциальная диагностика — в медицине, способ диагностики, исключающий не подходящие по каким-либо фактам или симптомам возможные у больного заболевания, что, в конечном счёте, должно свести диагноз к единственно вероятной болезни. В связи с этим с дифференцировкой у них плохо. Также нет глубокого понимания заболевания, основанного на знаниях патологической анатомии и физиологии. Эти недостатки знаний английские врачи компенсируют широкими методиками инструментальных исследований. Чтобы дополнить те знания, которые молодые врачи недополучили в ВУЗе, их посылают на т. н. постдипломную работу (по-нашему — типа интернатуры), которая длится целых 5–10 лет. За это время их обучают в том числе и тому, чему они не научились в университете».

Австрия. Описанные в предыдущей главе (миф № 21) особенности медицинского образования в Австрии позволяют достаточно трезво оценить масштабы ситуации. Примерно полтора десятка лет страна выпускает врачей, многие из которых обучались не самым лучшим образом. Талантливые студенты, которые упорно стремятся к знаниям, получат их в любом случае. Но в образовательной системе страны до сих пор сильно страдает методика, которая позволяет хорошо обучить именно большинство учащихся, обладающих средними способностями. К тому же в дипломе нет оценок, равно как и дипломного вкладыша, следовательно, нет и этого критерия уровня подготовки молодых кадров.

Теперь на основе вышеизложенного читатель сможет увидеть, что немало свежеиспечённых врачей в Австрии не смогли получить достаточно объёмного багажа знаний и высшего — в прямом значении этого слова — образования. Мне не раз приходилось встречаться с такими коллегами в больницах, — было искренне жаль пациентов, попадавших к ним в руки.

Таким образом, определённое количество молодых врачей представляет собой людей с, мягко говоря, недостаточным уровнем образования. Доктора от 40 лет и выше в большинстве своём — очень опытные и грамотные специалисты. Если посчитать, то период, когда большинство нынешних иммигрантов достигнут зрелого возраста и будут регулярно, серьёзно нуждаться в помощи врачей, выпадает как раз на расцвет профессиональной деятельности этого «молодого» поколения, получившего своё образование после 90-х годов. Перспектива незавидная.

Во время многолетней работы в больнице меня часто ошеломлял следующий факт. Основные азы, «три кита» врачебного осмотра пациента всегда были следующими: пальпация, перкуссия и аускультация. [232] Пальпация (от лат. palpatio — ощупывание) — метод медицинского обследования больного. Перкуссия (от лат. percussio, буквально — нанесение ударов, здесь — постукивание) — в медицине заключается в постукивании отдельных участков тела и анализе звуковых явлений, возникающих при этом. Аускультация (от лат. auscultatio — прослушивание) — способ прослушивания звуков, возникающих внутри тела с целью постановки диагноза. (Прим. — Я. С.) Вы увидите: я не зря взяла эту достаточно специфическую тему. Так вот. Как советская, так и постсоветская медицина всегда основывала осмотр пациента и постановку диагноза на этих трёх видах обследования. Уши, глаза и руки у врача всегда при себе — он сможет в любых условиях, как в отлично оснащённой клинике, так и в дремучем лесу, поставить диагноз и оказать первую помощь. Как обстоит дело с этими тремя «китами» в Австрии?