Владимир Кованов - Хирургия без чудес - Очерки, воспоминания

Основоположником научной медицины в Греции явился великий врач и мыслитель Гиппократ (460 – 377 гг. до н. э.). Его сочинения — кладезь знаний и мудрости. Гиппократ считал, что заболевание вызывается присутствием в организме человека особого болезненного начала, развивающегося в нем самом или проникающего в него извне, как, например, при чуме, которая свирепствовала в то время в Греции. Для борьбы с чумой он рекомендовал делать дезинфекцию, чтобы предупредить попадание в организм веществ, вызывающих болезнь.

Гиппократу принадлежит также идея выжидательного способа лечения, нашедшая отражение в его афоризмах: «Быть полезным больному или по крайней мере не вредить ему», «Природа излечивает болезни, а не врач».

У него мы находим и интересные высказывания о хирургии. В сочинении «Об искусстве» он говорит: «Врач — служитель искусства». В книге «De Ventis et аеrе» пишет: «Для желающих посвятить себя хирургии необходимо широко практиковаться в операциях, ибо для руки практика — лучший учитель». И тут же добавляет: «Когда же имеешь дело со скрытыми и тяжелыми болезнями, то здесь… нужно призвать на помощь размышление» [1] Цит. по кн.: С. С. Юдин Образы прошлого и силуэты некоторых военно–полевых хирургов. М., Медгиз, 1944, с. 10. . Труды Гиппократа насыщены врачебной мудростью. Их следует вдумчиво изучать, так как они не потеряли своего значения и для нашего времени. «Искусный врач, прежде чем взяться за дело, — учит Гиппократ, — ожидает, пока не отдаст себе ясного отчета в свойстве страдания, и старается лечить скорее предусмотрительно, чем с безумной отвагой, скорее нежно, чем прибегая к насилию». И далее: «Когда все сделано по правилам, — пишет он, — а необходимое действие не наступает, все же лучше оставаться при однажды примененном средстве, пока не миновало то состояние, которое было вначале» [2] Там же, с. 11. . Гиппократ обладал гениальной наблюдательностью, прозорливостью и изумительной интуицией. Об этом хорошо сказал выдающийся хирург нашего времени С. С. Юдин, писавший, что интуиция_ «не есть нормальный путь познания, ей обучить нельзя, а потому вести к ней и призывать — не стоит. Но отрицать ее тоже нельзя, хотя бы в искусстве, а потому допустимо восхищаться античными примерами интуиции в лице Гиппократа в области нашего врачебного искусства» [3] С. С. Юдин. Образы прошлого и силуэты некоторых военно-полевых хирургов, с. 11. .

Гиппократ.

Хирургия древних славян.

В течение почти двух с половиной тысяч лет, прошедших со времени Гиппократа, развитие медицинской науки и хирургии шло то быстро, то замедлялось и почти останавливалось. Нередко раздавались призывы: «Назад, к Гиппократу!» И даже позднее, в 20‑х годах нашего столетия, некоторые весьма авторитетные хирурги утверждали, что «хирургия — на распутье». На это выдающийся советский хирург П. А. Герцен отвечал: «Нет, хирургия живет! Устойчив ее биотонус». Он активно выступал против догматизма и формализма в науке. И как мы видим теперь, его взгляды блестяще подтвердились. Поэтому правы сегодняшние хирурги, призывающие идти не «назад, к Гиппократу, а вперед, с Гиппократом!».

У греков и римлян времен Гиппократа хирургия достигла высокого уровня развития. Первым хирургом считался Хирон — учитель Асклепия (Эскулапа). Имена выдающихся хирургов Герофила и Эразистрата были известны далеко за пределами Греции. Согласно преданиям, они столь ревностно относились к анатомическим исследованиям, что даже производили вскрытия живых преступников.

Как свидетельствуют различные источники, у наших предков — древних славян и скифов — хирургия также существовала. Торговые связи между скифами и греками положительно сказывались на развитии медицины, в том числе хирургии. Имена скифских врачей Абариса, Анархасиса, Томсариса — признанных знатоков своего дела — были хорошо известны в Греции. Скифские врачи–хирурги, как это видно, например, на орнаменте золотой вазы из кургана Куль—Оба (V в. до н. э.), участвуя в многочисленных военных походах, оказывали помощь раненым. Они удаляли костные осколки, накладывали шины на поврежденные конечности, лечили гнойные раны, производили трепанацию черепа.