Отцом русской научной психиатрии считается И. М. Балинский, основавший в 1857 году кафедру душевных и нервных болезней в Императорской медико-хирургической академии в Санкт-Петербурге (с 1881 года – Военно-медицинская академия). Эстафету принял его ученик И. П. Мержеевский, возглавивший упомянутую кафедру в 1877 году. При нем сформировалась научная школа, где разрабатывались проблемы психиатрии и неврологии. В 1877 году на Первом съезде российских психиатров Мержеевский в своем докладе предпринял одну из первых попыток рассмотреть факторы и условия, определяющие состояние психического здоровья. Позднее это направление исследований было продолжено В. М. Бехтеревым, учеником и преемником Мержеевского, кафедру которого Бехтерев возглавил в 1893 году.
Крупнейшая в России психоневрологическая школа развивалась в Москве. Одним из ее ярких представителей стал профессор С. С. Корсаков, возглавивший в 1888 году кафедру психиатрии в Мос ковском университете. Душевные болезни, согласно Корсакову, – это не только дезинтеграция в протекании психических процессов, но и нарушения индивидуальности человека, единства личности. Чем более гармонично соединены все существенные свойства, составляющие личность, тем она более устойчива, уравновешена и способна противодействовать влияниям, стремящимся нарушить ее цельность. Определяющую роль в обеспечении здоровой психики ученый отводит внешнему фактору, особенностям взаимодействия и взаимосвязи с внешним миром.
Неоспорима причастность академика В. М. Бехтерева (1857-1927) к процессу становления психологии здоровья в России и прежде всего к разработке ее центральной темы, связанной с психическим здоровьем личности.
В. М. Бехтерев – ученый-энциклопедист с мировым именем, оставивший яркий след в истории науки. Его авторское наследие поражает воображение не только объемом созданного, но и широтой распределения творческой активности. Его перу принадлежат работы в области медицины, физиологии, педагогики, психологии, в том числе общей и детской психологии, а также психологии личности. Он оставил глубокий след в области невропатологии и психиатрии, явился основоположником нейрохирургии как нового научного направления. Все знавшие его и все биографы говорят о нем как о человеке, обладавшим исключительной трудоспособностью. Им было написано более 600 научных работ, в том числе более десятка крупных монографий. Помимо России его труды получили широкую известность за рубежом и были изданы в Германии, Англии, Франции и Америке.
В 1907 г. Бехтерев основал и возглавил Психоневрологический институт, а в 1918 г. – Институт по изучению мозга и психической деятельности. В основу этих научно-учебных заведений им была положена идея изучения личности в ее здоровом и болезненном состояниях. Впервые в мировой научной практике Бехтерев подходит к решению поставленных задач с позиций комплексного метода, рассматривая человека в его целостности, как сложное многоуровневое образование. Это находит свое отражение в разнообразии открытых лабораторий, в тематику которых входило изучение человека от морфологии и биохимии мозга и вплоть до социальных аспектов поведения личности. Таким образом, вопросы развития личности и обеспечения ее здоровья изучаются в тесной взаимосвязи представленности в человеке биологического, психологического и социального начал.
Тему психического здоровья российского народа Бехтерев формулирует в самом начале своей научной деятельности.
Программным для последующего развития психологии здоровья стал доклад на тему: «Личность и условия ее развития и здоровья», с которым Бехтерев выступил в сентябре 1905 года в Киеве на Втором съезде российских психиатров. Его выступление имело большой резонанс в обществе. Изложенные Бехтеревым в докладе основные положения концепции здоровой личности оказались провидческими и получили убедительное подтверждение в дальнейшем развитии наук о человеке, в том числе и становлении психологии здоровья во второй половине ХХ века. Остановимся ниже на ключевых тезисах доклада Бехтерева.
1. Первым и важным условием правильного развития личности является природа организма, биологическая наследственность. Субъективное в нас совершенно неотделимо от физико-химических процессов, которые лежат в основе внутренней организации личности, находя отражение в особенностях ее темперамента и характера.
Посмотрим, как этот тезис соотносится с современными данными науки. Начало 1990-х годов отмечено интенсивным изучением молекулярно-генетических предпосылок темперамента, соотнесенности черт темперамента с определенными системами мозга. Стремительно развиваются новые научные направления, обусловленные генетическим фактором: генная хирургия, генная терапия, наномедицина, психогенетика. Последняя нацелена на изучение роли наследственности и среды в формировании психических и психофизиологических свойств человека и включает в себя психиатрическую генетику, генетику поведения, психофармакогенетику.
Читать дальше