Евгений Комаровский: ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей

К четырем годам почти у всех детей уже есть опыт общения с РС-вирусом. Большинство контактирует с ним в возрасте от одного до двух лет, 30 % успевает встретиться на первом году жизни.

Попавший в организм человека РС-вирус начинает размножаться в клетках эпителия верхних дыхательных путей и вызывает вполне обычные симптомы легкого ОРЗ – кашель, насморк, небольшое повышение температуры. Поскольку, как уже говорилось, взрослые и дети старше трех-четырех лет имеют опыт общения с РС-вирусом, результатом этого общения является наличие специфического местного иммунитета – IgA, способного нейтрализовывать РС-вирус. Благодаря этому вирус практически никогда не распространяется за пределы верхних дыхательных путей.

Повторим еще раз, поскольку описанный момент исключительно важен. РС-вирус попадает в дыхательные пути и возникает очаг первичной локализации : вирус вызывает воспалительный процесс на конкретном участке верхних дыхательных путей – ринит, фарингит.

У взрослых и детей старше четырех лет вирус не распространяется за пределы очага первичной локализации.

У детей младше трех лет, и особенно у детей первого года жизни, РС-вирус часто распространяется за пределы очага первичной инфекции и воспалительный процесс переходит на нижние дыхательные пути – бронхи, бронхиолы, ткань легких.

У большинства детей старше трех лет болезнь длится от двух до десяти дней (в среднем шесть дней). Температура тела почти всегда нормальная, если и повышается, то незначительно. Симптомы – заложенность носа, покашливание, першение в горле.

У маленьких детей течение респираторно-синцитиальной инфекции можно условно разделить на два этапа:

• первый этап соответствует возникновению очага первичной локализации. Появляются обычные, более-менее стандартные симптомы поражения верхних дыхательных путей при ОРВИ;

• на 2–9 день болезни начинается второй этап – распространение вируса за пределы очага первичной локализации. Резкое ухудшение состояния, появление симптомов бронхита, бронхиолита, пневмонии.

Самым частым и самым типичным проявлением респираторно-синцитиальной инфекции у детей раннего возраста является острый бронхиолит.

Второй этап болезни может длиться до трех недель. Поражение нижних дыхательных путей всегда обусловливает значительную тяжесть заболевания, сопровождается дыхательной недостаточностью, почти всегда требует госпитализации ребенка.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Автор искренне надеется на то, что среди читателей есть люди, далекие от медицины настолько, что не все приведенные аббревиатуры им знакомы. Поэтому перевожу: ЭКГ – ЭлектроКардиоГрамма; АД – Артериальное Давление; ЖК – Женская Консультация; ВИЧ – Вирус Иммунодефицита Человека; УЗИ – УльтраЗвуковое Исследование; ЖКТ – Желудочно-Кишечный Тракт; ЦНС – Центральная Нервная Система; АКДС – Адсорбированная Коклюшно-Дифтерийно-Столбнячная (название вакцины); ПЭП – Перинатальная ЭнцефалоПатия (уж извините – непереводимый на русский язык профессиональный термин); ВЧД – ВнутриЧерепное Давление.

Энциклопедический словарь медицинских терминов: В 3 т. – Т. 1. – М.: Советская энциклопедия, 1982.

Энциклопедический словарь медицинских терминов: В 3 т. – Т. 3. – М.: Советская энциклопедия, 1984.

Словарь русского языка / Сост. С. И. Ожегов. – М.: Русский язык, 1984.

Энциклопедический словарь медицинских терминов: В 3 т. – т. 3. – М.: Советская энциклопедия, 1984.

Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Пер. с англ. – М.: Практика, 2005. – (Серия «Классика современной медицины»).