Происходят такие случаи потому, что собаки неспособны пережевывать пищу. Они могут отрывать куски, разгрызать кости и проглатывать их. Работу зубов завершает агрессивный желудочный сок собаки. Я помню, как на лекциях по физиологии пищеварения профессор Савельев клал в начале пары большую кость в только что полученный желудочный сок собаки, а через полтора часа доставал ее и измельчал пальцами, показывая нам, как работает пищеварение плотоядных. Бывают случаи, когда животное, опасаясь, что у него отберут корм, проглатывает кость целиком. Как правило, все заканчивается нормально, но бывает, что кость застревает в пищеводе.
Пальпация показала, что инородка, к счастью, находится в шейном отделе пищевода, а рентген это подтвердил. По всему животное надо было оперировать. И это в день рождения! Столы уже накрывались, да и гости вот-вот должны были спуститься в институтское кафе. Но ничего не поделаешь, и мы пошли в операционную готовиться.
Есть такая особенность в работе врача, а именно у оперирующего хирурга, что у тебя нет ни праздников, ни выходных. Что частенько приходится дни рождения родных и близких проводить за столом не праздничным, а операционным, и не нарядно одетым с бокалом в руках, а в окровавленной операционной пижаме и со скальпелем. Что приходится ночью, после рвущего сон телефонного звонка, вылезать из теплой постели и мчаться в клинику на экстренную. Иногда не знаешь, куда деться от досады, иногда этим гордишься, но в конце концов к этому привыкаешь как к восходу и закату солнца. Тому, кто не готов к такой жизни, лучше врачом не становиться.
Мы начали операцию, не зная толком, как и что мы будем делать. Никаких статей и пособий тогда не было, и нам приходилось ориентироваться на опыт медиков. Но это в общих вопросах, а в мелочах? Особенности анатомии животного и адаптации к ним медицинских знаний собирались в картинку по ходу операции.
В тот момент, когда мы добрались до пищевода и думали, что мы будем делать с костью в горле в полном смысле слова, в операционную вошла Машка:
– Доктора, там все интересуются, когда начнется торжественная часть. А главное, что уже звонили из приемной Геннадия Ивановича.
– Барсук, – мы с Витей Беселевым переглянулись, – ты иди, а мы тут как-нибудь без тебя.
Мы понимали, что конца и края не видно, что зависнуть мы можем еще надолго.
– И как вы себе это представляете? А чего нужно будет, а вы вдвоем? Вы даже не знаете, где и что в операционной лежит.
Что верно, то верно. Операционная была вотчиной операционных фельдшеров во главе с Игорем.
– Так, Машка, иди звони всем и говори, чтобы все спускались и начинали, а у нас экстренная. Заодно, может, какая светлая голова зайдет и подскажет, что делать.
Мы продолжили работать. Разрезали стенку пищевода, удалили позвонок, который появился оттуда, как будто из анатомички, такой он был целый и красивый, убедились, что стенка целая, и начали ее зашивать. Дверь в операционную тихонько приоткрылась:
– Можно? – на пороге стоял академик Воробьев.
– Да, Геннадий Иванович, заходите.
– Ну и что тут у вас?
– Да вот кости достаем от нечего делать. С пищеводом разобрались, осталось решить, как его кормить неделю. Носопищеводный зонд ставить не хочется, можем повредить шов на пищеводе.
– Так наложите ему гастростому, а через неделю закроете.
– Точно!
– Игорь Анатольевич, – Геннадий Иванович посмотрел на Игоря, – у вас тут еще работы часа на полтора. Я ждать не буду, я вас поздравляю, подарок вас ждет. Успехов вам.
Мы начали лихорадочно вспоминать, как Павлов накладывал свои гастрофистулы. Все хорошо, только из такой еда вываливалась бы, а нам надо было, чтобы еду можно было заливать. Было решено перенести ее выше по брюшной стенке. Еще одна большая и серьезная операция. Еще мы понимали, что создавать гастрофистулу будем из подручных средств. Специальных приспособлений у нас не было. В ход пошел трахеотубус для трахеостомии. Еще час – и из правого бока собаки торчала трубка, для которой была аккуратно вырезана пробка из латекса. Идея состояла в том, чтобы три-четыре раза в день открывать пробку и заливать непосредственно в желудок бульон с протертым мясом.
Собаку мы отдали дежурному терапевту, чтобы тот ее разбудил и отправил домой, а сами пошли, как были в операционных пижамах, к праздничному столу.
Так отметил свое пятидесятилетие Игорь Анатольевич.
А через неделю мы благополучно закрыли гастростому. Белый бультерьер был абсолютно здоров.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу