Сергей Верин: Дети Индиго: им улыбаются ангелы

– В тот вечер мы с врачом-неонатологом Еленой Мельничук работали в выездной бригаде неотложной помощи и интенсивной терапии, – рассказывает заведующая отделением анестезиологии новорожденных и недоношенных детей областного детского территориального медобъединения Оксана Чопко. – И как только получили сообщение, что в Нововолынске родилась девочка с критической массой тела, сразу же отправились туда. Местные специалисты оказали малышке первую помощь, но выходить девочку было возможно только в нашем отделении, где есть современное оборудование. В Луцке мы поместили ребенка в специальный инкубатор, в котором постоянно поддерживается необходимый температурный режим: в первые дни – 36 градусов, сейчас – 33 градуса тепла, а также влажность воздуха, что особенно важно. Ведь у таких детей кожа не способна удерживать жидкость, поэтому они быстро теряют вес. Настя сначала похудела на 20 граммов, ее минимальный вес составил 630 граммов, а затем благодаря правильно подобранному лечению и питанию, при котором большое значение имеют буквально доли миллилитра, стала поправляться. Правда, был период, когда она не усваивала пищу. Но потом мы стали давать девочке молоко мамы. Кормим Настю через зонд, даем по 7 миллилитров, то есть меньше чайной ложечки, каждые два часа. Сейчас она весит 800 граммов. Дышит девочка сама, но мы все же поддерживаем ей давление в дыхательных путях, чтобы обеспечить нормальную работу легких. Настенька такая маленькая, что катетеры, которые мы обычно используем для других детей, для нее велики. К счастью, такие проблемы можно решить. Состояние девочки стабильное.

Август 2005 года. Я снова в областном детском территориальном медобъединении. Интересуюсь состоянием здоровья Настеньки.

– Дела у малышки идут хорошо, на момент выписки она уже весила 3 килограмма 250 граммов при росте 50 сантиметров, – говорит врач-неонатолог Елена Мельничук. – Хотя родилась самой незрелой и маленькой из всех пациентов нашего лечебного учреждения. Для своего возраста – а сейчас ей четыре с половиной месяца – крошка несколько отстает в развитии, но если вспомнить обстоятельства, при которых она появилась на свет, то можно смело говорить, что девочка неплохо развита. Кроме всего прочего, Настя избавилась от легочных проблем, уверенно прибавляет в весе, у нее хороший аппетит. Улыбается всем, фиксирует взгляд на игрушках, среди которых у нее уже появились любимые, с интересом смотрит в окно. Не на все предметы она реагирует одинаково. Рядом с ней всегда находилось много игрушек, даже в кувезе. Удивительно было наблюдать, как девочка, взрослея, но еще находясь на искусственном дыхании, с любопытством рассматривала кислородную маску, изготовленную из прозрачного материала золотистого оттенка. Очевидно, яркие цвета привлекали ее внимание. Если масочку слегка отодвигали от Настеньки, она тут же начинала искать ее взглядом, причем осознанно. Инна, мама Насти, по этому поводу шутила. Подарите, мол, нам эту масочку, когда будете выписывать.

– Практически все органы и системы нашей крошечной пациентки не были готовы к жизнедеятельности, – продолжает Елена Андреевна. – Девочка долго не усваивала пищу, поэтому первое время ее кормили внутривенно специальными питательными растворами. Когда начали давать молоко матери, желудочно-кишечный тракт забастовал, не хотел принимать пищу, выбрасывая ее обратно. Подобные состояния у незрелых детей очень опасны, так как могут дать серьезные осложнения. Кроме того, такие новорожденные, как правило, склонны к заражениям различными микроорганизмами, в том числе к сепсису. Иммунитет у них практически нулевой, поэтому инфекции переносятся тяжелее обычного. По этой причине нам пришлось назначить Настеньке широкий спектр антибиотиков.

Не скрою, несколько раз мы теряли уже надежду на спасение бедняжки. Иногда мне казалось, что Настенька вот-вот уйдет в мир иной, но малышка чудом выкарабкивалась. Поразительно, как сильно она хотела жить! К примеру, были моменты, когда, несмотря на искусственное раздувание легких, а в общей сложности на аппаратном дыхании девочка пробыла почти два месяца, дыхательная функция не обеспечивалась. Падало насыщение крови кислородом, у Насти наступало состояние кислородной недостаточности. Это, кроме всего прочего, отрицательно отражалось на работе сердца и центральной нервной системы. Были также перепады в составе крови, резко повышался или, наоборот, падал уровень сахара. Прыгал гемоглобин, следствием чего является анемия.