Евгений Кошкина: Медицинские, социальные и экономические последствия наркомании и алкоголизма

В деятельности наркологической службы необходимо шире используются психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников, что позволит реализовывать программы терапевтической занятости и реабилитации больных наркоманиями и алкоголизмом, а также обеспечить так называемую уличную работу с целью первичного выявления больных наркоманиями и привлечения их к дальнейшему лечению.

Согласно Методическим рекомендациям по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (утверждены МЗ РФ от 28.12.2000 № 2510/ 14302-34), для обеспечения стационарной наркологической помощью взрослого населения Свердловской области наркологической службе области необходимо иметь 930 специализированных наркологических коек III–IV уровня.

Одним из эффективных механизмов повышения качества и экономической целесообразности оказания специализированной медицинской помощи лицам с наркологическими расстройствами является приближение ее к месту проживания больных, что, в частности, уменьшает летальность, риск совершения больными общественно опасных действий, повышает уровень благоприятного прогноза при проведении реабилитационных мероприятий.

Концепция деятельности наркологической службы Свердловской области заложена в проект областной программы по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на территории Свердловской области и будет определяться этой программой.

Деятельность всех вышеперечисленные структур не будет эффективной, однако, без осуществления постоянного мониторинга за ситуацией, связанной с распространением злоупотребления наркотическими средствами и алкоголем на территории области. Так, например, Правительство Свердловской области испытывает постоянную потребность в достоверных, взвешенных и научно обоснованных данных о ситуации, связанной с распространением злоупотребления наркотическими веществами и их незаконным оборотом. Правительству, его министерствам и ведомствам в течение года приходится отвечать на сотни запросов, касающихся состояния дел в сфере распространения злоупотребления наркотическими средствами, другими психоактивными веществами и их незаконного оборота. Попытки использовать статистические сведения, предоставляемые отдельными ведомствами и службами для подготовки целевых государственных программ, правительственных докладов, отчетов о ситуации с наркотиками в области, показали, что возможность анализа этих сведений весьма ограничена и не позволяет составить четкую картину происходящего в данной сфере. Эти обстоятельства лишают руководство области возможности прогнозировать дальнейшее развитие ситуации с наркотиками и принимать своевременные и эффективные меры по ее нормализации.

Назрела необходимость осуществления постоянного мониторинга всех составляющих проблемы, связанной с наркотической и алкогольной ситуацией. Эффективно такая работа может проводиться только в рамках Центра мониторинга ситуации, связанной с распространением наркотических средств, алкоголя и их незаконным оборотом, при Правительстве Свердловской области.

Организация Центра мониторинга позволит правительству области оперативно анализировать информацию, связанную с наркотиками, и создаст условия для постоянного освещения деятельности областного руководства по противодействию распространению злоупотребления наркотиками и их незаконному обороту, получать необходимые материалы для подготовки заседаний областного правительства и Межведомственной комиссии при Правительстве Свердловской области.

Центр мониторинга, создав постоянно пополняемую и анализируемую за стандартные периоды (месяц, квартал, год) информационную базу, на высоком профессиональном уровне будет предоставлять оперативную аналитическую информацию по существу запросов и проекты ответов правительства для любых ветвей власти и ведомств (Государственная Дума, администрация полномочного представителя Президента РФ в УрФО, Госнаркоконтроль всех уровней, прокуратура, УВД и т. д.).

На ряд вопросов, которые ставятся перед правительством области (сравнительный анализ наркоситуации, прогноз ее развития, выбор оптимальных программ противодействия и т. д.), можно ответить только после проведения научных исследований международного уровня. Подготовка каждого заседания Правительства Свердловской области, Межведомственной комиссии по противодействию распространению злоупотребления наркотиками и их незаконному обороту при Правительстве Свердловской области связана с обработкой большого массива представляемых сведений и необходимостью снабжения членов правительства и членов комиссии оперативной информацией по рассматриваемой проблеме. Центр мониторинга и будет осуществлять данный вид деятельности.