Дмитрий Киселев - Кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии

Здесь мы хотели бы представить вам опыт, которым поделился с нами коллега из Саратова. В своей практике он проводил методику РДА перед тейпированием. Методика усиливала эффект тейпирования, что приводило к улучшению общего результата.

Пациент К., 5 лет. Диагноз: полиомиелит. Жалобы: вялый парез правой нижней конечности. Из анамнеза: заболел в ноябре 2010 года, через три дня, сопровождавшихся повышением температуры, перестал стоять. Сначала были парализованы обе ноги. С самого начала правая сторона была хуже. Когда начал ходить, подволакивал правую конечность. С данным пациентом реабилитационные мероприятия проводились с августа 2011 года.

Тейпирование принесло много положительных результатов, которые сложно описать, поскольку всего был проведен 61 сеанс кинезиотейпинга. Здесь мы демонстрируем только тот вариант, целью которого была максимальная активация совершенно определенной моторной активности перед проведением сеансов реабилитации с применением методики проприоцептивных корректоров (рис. 104, а-в), обучением походке и работой на виброплатформе Galileo.

а

б

вг

Рис. 104

Результаты тейпирования. Пациент полностью выполнил при повышенной нагрузке работу, которую не мог выполнить ранее и реализация которой прежде проводилась только на 50–60 %.

Вариации кинезиотейпинга настолько безграничны, что показать их все не представляется возможным. Достоинство данного метода в том, что он обладает обширным потенциалом воздействия на совершенно различные уровни патологических процессов и различные звенья физиологической регуляции. Эффективность же воздействия будет зависеть от самого терапевта, задача которого выбрать наиболее подходящий вариант, когда это самое разнообразие даст максимально положительный результат. Так как подходов, которые можно расширить, изменить и дополнить, очень много и еще далеко не все испробовано лично нами, мы полагаем, что медицинский кинезиотейпинг ждет большое будущее.

1. Balon R. W., Jacobson K. M., Enrietto J. A., Corona S., Honrabia V. Balance disorders in older persons: quantification with posturography // Otolaryngol. Head Neck Surg. – 1998. – Vol. 119. № 1. – P. 89–92.

2. Blanchard E. B., Miller S. T., Abel G. G., Haynes M. R., and Wicker R. Evaluation of biofeedback in the treatment of borderline essential hypertension // Journal of Applied Behavior Analysis. – 1979. – Spring; 12(1): 99-109.

3. Nichols D. S., Miller L., Lynn M. S. et. al. Setting balans: its ralation of function in individuals with hemiparesis // Arch. Phys. Med. Rehabil. – 1996. – Vol. 77. – № 5. – P. 865–869.

4. PNF in Practice: An Illustrated Guide. Susan Adler, Dominiek Beckers, Math Buck Springer, 2007. – P. 310.

5. Rougier P Optimising the visual feedback technique for improving upright stance maintenance by delaying its display: behavioural effects on healthy adults. Gait Posture. – 2004 Apr.; 19(2): 154-63.

6. Susan S. Adler, Dominiek Beckers, Math Buck. PNF in Practice: An Illustrated Guide // Publ.: Springer. – Ed. 4. – 2013. – Р. 312.

7. Балабанова В. А., Киселев Д. А., Лайшева О. А., Губанов В. В. Оценка эффективности применения метода функциональной регуляции движения с использованием математического анализа электроэнцефалограммы // Саратовский научномедицинский журнал. – 2011. – Т. 7. – № 1. Январь-март. – С. 39–45. (http:// www.ssmj.ru/2011/1/039)

8. Балабанова В. А., Киселев Д. А., Лайшева О. А. Оценка изменения функционального состояния ЦНС у больных с двигательными нарушениями по данным математического анализа ЭЭГ до и после восстановительной терапии по методу функциональной двигательной регуляции // Детская больница. – 2012. – № 1 (47). – С. 29–34. ( http://www.rdkb.ru/files/file283.pdf)

9. Гранит Р Основы регуляции движений / Ред. В. С. Гурфинкель. – М.: Мир, 1973.

10. Кармазин В. В., Киселев Д. А., Кузин В. В., Лайшева О. А., Поляев Б. А. Реабилитация детей с неврологическими заболеваниями с использованием стабилометрии и метода ликвидации патологической синергии // Доктор. Ру. – 2007. – № 5. – С. 22–29.

11. Кармазин В. В., Киселев Д. А., Сергеенко Е. Ю., Лайшева О. А., Фрадкина М. М. Дифференцированная методика восстановления оптимальной опорной функции и коррекции укорочения нижних конечностей у детей с неврологическими заболеваниями // Детская больница. – 2006. —№ 1 (23). – С. 30–40.

12. Киселев Д. А. Стабилометрия в диагностике и лечении детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича: Дис… канд. мед. наук. – М., 2007.