Марк Бугаертс - История крови. От первобытных ритуалов к научным открытиям

Древние египтяне обладали обширными знаниями о человеческом теле, как внутреннем, так и наружном, благодаря опыту мумификации трупов. К сожалению, большая часть их медицинских знаний была утеряна. Рассечение человеческих тел считалось абсолютно неуместным во времена Гиппократа и Древней Греции в первых веках до нашей эры. Уважение к телу человека (даже после смерти) преобладало среди древних эллинистов. На другом берегу Средиземного моря, в Александрии, мораль была более слабой, и мы знаем по сохранившимся источникам, что такие «исследователи», как Герофил и, предположительно, Эразистрат (ок. 300–200 до н. э.), тайно делали вскрытия человеческих трупов. Возможно, они даже экспериментировали над живыми рабами.

На счету Герофила такие «открытия», как простата и двенадцатиперстная кишка (от лат . duodenum; длину тонкой кишки он мог измерить двенадцатью пальцами), а также весьма революционное представление о том, что нервы формируются в мозге и могут передавать «команды души» конечностям. Он также впервые продемонстрировал, что артерии заполнены не воздухом (как было принято считать), а кровью.

Опережение своего времени не всегда поощряется. Клавдий Гален (129 — ок. 199 н. э.), избалованный сын богатого архитектора в Пергаме (современная Турция), и спустя пятьсот лет игнорировал открытия «коллеги» Герофила. Он был очень заносчивым и любил называть себя царем медицины в Римской империи. Одним из его любимых высказываний было: «Я и только я могу показать вам истинный путь в медицине».

Хоть он и разработал несколько впечатляющих теорий, но вдохновение черпал в основном у древних мудрецов, таких как Асклепий (которого назовут богом медицины [34] В «Илиаде» Гомера Асклепия не называют богом. Он лишь отец Махаона и Подалирия, бывший фессалийский правитель, который учил своих сыновей искусству врачевания. ), Гиппократ (ок. 460–370 до н. э.) и частично Аристотель (384–322 до н. э.). Свои знания он базировал в основном на расчленении животных. Он, как поговаривали, никогда не слышал о Герофиле.

В классическом представлении Гиппократа человек-микрокосм был встроен в макрокосм. Оба состояли из четырех основных элементов (земля, воздух, вода и огонь) с соответствующими им четырьмя характеристиками (холодный, сухой, влажный и горячий).

У людей комбинация этих четырех элементов соотносима с четырьмя типами темперамента, или жизненных соков: кровью, лимфой (флегмой), желтой и черной желчью.

Согласно Галену, у каждого человека естественно преобладает одна из этих телесных жидкостей, что делает его предрасположенным к сангвиническому, флегматическому, холерическому или меланхолическому темпераменту.

Обычно эти четыре элемента находятся в равновесии, но если возникло нарушение, например из-за неправильного образа жизни или влияний окружающей среды (Гален был экологом-авангардистом), человек заболевает.

Четыре сока ближе всего к крови, и продуктивное кровопускание, от которого пациент падал в обморок, помогало восстановить баланс.

Эти четыре элемента влияли на химический состав человеческого организма, они поступали в мозг и были ответственны за темперамент. Получается, что сангвиники счастливы, веселы, влюбчивы и щедры по своей природе; для холерика характерны недовольство, склонность к насилию и ссорам; меланхоличный человек ленив, несчастен, подавлен и апатичен; флегматик безразличен, неискренен, навязчив и внешне скуп на проявление эмоций и чувств.

Опираясь на эти наблюдения, Гален создал диагностические таблицы, например, такую.

Практикующий врач может использовать эту таблицу для диагностики, составления прогнозов и выбора методов лечения. Например, кому-то, у кого преобладают характеристики холерика (слишком горячий и сухой), назначается диета, состоящая из холодной и пареной рыбы, а кому-то, кто оказался слишком холодным и влажным (флегматик), было рекомендовано давать что-то горячее и сухое, например жареное мясо. Современные гуру диеты могут чему-то научиться у них: никакого обобщения, а только подбор индивидуальных и подходящих рецептов в зависимости от клиента.

Если пациент сильно простужался из-за холода (зимой) и у него начинались влажные выделения (слизь) из носа, горла и легких, баланс телесных жидкостей отклонялся в сторону лимфы (холодной и влажной). Образ жизни и диета корректировались соответственно. Теплые ванны, детоксикация и промывание кишечника клизмой помогали восстановить баланс. Если этого не случалось, применялось кровопускание: либо классический вариант, либо через скарификацию (порезы на коже), либо с помощью медицинских банок и пиявок. В конце концов, из четырех соков до крови добраться легче всего, и хорошее кровопускание, при котором пациент часто терял сознание, помогало восстановить баланс.